Derialtı Çubuklar (İmplantlar)
Cilt altına yerleştirilen hormon içerek küçük çubuklardır. Cilt altına yerleştirilen çubuklardan her gün belirli miktarda hormon salgılanmakta ve bu sayede yumurtlama engellenmektedir.
Yerleştirilmesi ve çıkartılması küçük bir cerrahi operasyonla olmaktadır.
Etkinliği oldukça fazladır. Kullanılan markaya göre koruma süresi 3 -5 yıl arasında değişebilir. (Norplant 5 yıl boyunca koruma sağlar, Implanon 3 yıl boyunca koruma sağlar). Ülkemizde sadece İmplanon mevcuttur.
Etki Mekanizması
Cilt altına yerleştirilen implant üç yıl boyunca progesteron hormonu salgılayarak gebeliğe karşı koruma sağlar. Progesteron yumurtlamayı engellemesinin yanısıra rahim ağzı salgısının yapısını değiştirerek spermin rahim içinde ilerlemesini bozar.
Ayrıca rahim iç zarının incelmesini sağlayarak döllenmiş yumurtanın burada tutunmasının önüne geçer. Yumurtlamayı engelleme yeteneği estrogen ve progesteron içeren doğum kontrol haplarına göre daha düşüktür.
İmplanon Nasıl Uygulanır?
İmplant aktif olarak kullanılmayan kolun (sağ elini kullananlarda sol kol, sol elini kullananlarda sağ kol) üst kısmına küçük bir cerrahi işlem ile yerleştirilir ve istendiğinde yine küçük bir cerrahi işlem ile çıkartılır.
Takma ve çıkarma işlemi sadece bu iş için özel eğitim almış hekimlerce yapılmalıdır. Lokal anestezi eşliğinde yapılan takma işlemi yaklaşık 1-2 dakika sürer.
Üç yıllık koruma sağlayan yöntemin başarısı %99.3 dolayındadır.
Avantajları
- Etkinliği yüksek ve geri dönüşümlüdür
- Kullanımı kolaydır, hatırlama ya da günlük kullanım gerektirmez
- Uzun süreli bir yöntemdir
- Emziren kadınlarda kullanılabilir.
Dezavantajları
- Özel eğitim gerektiren bir takma ve çıkarma süreci vardır.
- Cerrahi bir işlem ile takılıp çıkartılır
- Her beş kadından birinde adet düzensizliği ve adet kanamalarının kesilmesine neden olabilir. Bazı kadınlarda ise kanamalar çok düzensiz ve miktarı değişken olabilir. Hangi kadında ne tür kanama bozukluğu olacağı önceden bilinemez. Bu nedenle adet düzensizliğini tolere edemeyen kadınlarda kullanılması uygun değildir.
- Yerleştirme yerinde cerrahi işleme bağlı hassasiyet ya da enfeksiyon ortaya çıkabilir.
Kimler için uygundur?
• Emziren kadınlar
• Uzun süreli ve geri dönüşümlü bir yöntem isteyenler
• Her gün veya belirli aralıklarla ilaç kullanmak istemeyen kişiler
• Östrojen kullanması sakıncalı olanlar
• Kanama nedeni ile spiral kullanamayanlar
Kimlere uygulanmamalıdır?
• Ağır karaciğer hastalığı olanlar
• Karaciğer tümörü olanlar
• Meme kanseri ya da şüphesi olanlar
• Açıklanamayan ve nedeni bilinmeyen vajinal kanaması olanlar
• Gebe olan ya da gebelik şüphesi olanlar
İmplanon"un yan etkileri nelerdir?
Üç yıllık implantın yan etkileri çok fazla değildir. En sık karşılaşılan durum adet kanamalarındaki düzensizliklerdir. Bunun yanısıra baş ağrısı, kilo değişiklikleri ve memelerde hassasiyet görülebilir.
